富山市農業センター施設使用申込書

年　　月　　日

富山市長　　　殿

団　体　名

　　住　所

　　氏　名　　　　　　　　　　　　　㊞

　　連絡先

使用期日	自　　　　　月　　　日 至　　　　　月　　　日　　　　　　（　　　日間）
使用時間	自　　　　　時　　　分 至　　　　　時　　　分
使用施設
使用物件
参集人数	人
摘　　要 （会議の内容等）
使用の条件	富山市農業センターの条例及びこれに基づく規則に従います。
備　　考